紫(zi)杉(shan)醇是從(cong)紅豆杉(shan)屬植物(wu)中提取的一種(zhong)二萜(tie)類(lei)生物(wu)堿，屬于(yu)新型抗微(wei)管藥物(wu)，為半合(he)成紫(zi)杉(shan)類(lei)化合(he)物(wu)，臨床常(chang)用于(yu)治療乳腺癌(ai)、肺(fei)癌(ai)、胃癌(ai)、食管癌(ai)及頭(tou)頸部癌(ai)等，療效顯(xian)著。^[1]

紫杉醇在水中溶(rong)解性差，溶(rong)解度低，制劑制備時需采用無水乙醇和聚氧(yang)乙基(ji)蓖麻油以1:1的比例混(hun)合(he)作(zuo)為助溶劑，后者可(ke)致患(huan)者出(chu)現(xian)嚴重過敏反應。^[1]

為了(le)防(fang)止發生嚴重過(guo)敏反應，接(jie)受紫(zi)杉醇注(zhu)射液治療(liao)的所有患(huan)者(zhe)應事先進行預防用藥，在治療前12及6小時左右口服地塞(sai)米(mi)松(song)20mg，或在治療前30~60分鐘左右(you)靜脈滴注地塞(sai)米松20mg；在治(zhi)療前30~60分鐘靜注(zhu)或深部(bu)肌肉注(zhu)射苯海拉明（或其同類藥(yao)）50mg；在治療(liao)前(qian)30~60分鐘靜脈滴注西咪替(ti)丁(300mg)或(huo)雷尼替丁(ding)(50mg)。^[2]

紫杉醇推薦劑量(liang)為135-175mg/m²（體表面積計(ji)算公式(shi)：S男=0.0057×身高+0.0121×體重+0.0882 ；S女(nv)=0.0073×身(shen)高+0.0127×體重-0.2106 。 例如：男身高(gao)170cm，體重60kg，體表面(mian)積約為(wei)(wei)1.8，劑量約為(wei)(wei)243-306mg，可用3支16.7ml:100mg規格的(de)紫杉醇(chun)注射液； 女(nv)身(shen)高160cm，體重50kg，體表面積約為1.59，劑量為215-278mg，可用2支(zhi)16.7ml:100mg規格的紫杉醇注射液）。靜脈滴注持續3小時以上，每3周(zhou)1次。^[2]

另外，紫杉醇(chun)注射液(ye)在滴注前必須(xu)加以稀釋，應(ying)稀(xi)釋于(yu)0.9氯(lv)化(hua)鈉(na)注射(she)液，或(huo)(huo)于(yu)5%葡萄糖注射(she)液，或(huo)(huo)于(yu)5%葡萄糖加0.9%氯(lv)化(hua)鈉(na)注射(she)液或(huo)(huo)于(yu)5%葡萄糖林格氏(shi)液中，加至最后濃度為0.3~1.2mg/ml。配制輸(shu)液時，采用(yong)非聚氯乙烯塑料（PVC）裝(zhuang)置，導管或(huo)器械。紫杉醇注射液需通過(guo)帶有(you)過(guo)濾(lv)器(qi)的輸液(ye)器(qi)給藥，過(guo)濾(lv)器(qi)裝有(you)微(wei)孔(kong)膜，微(wei)孔(kong)的孔(kong)徑不能超過(guo)0.22微米。^[2]

                                                                        [1]于瑩等.紫杉醇臨床應用及安全性研究進展.天津(jin)藥學2017年第29卷第2期

                         ;                                               [2]海南(nan)全星制藥有限公司紫杉醇注射液說明書